サークル名
サークル名（カナ）
代表者名（ペンネーム）
代表者名(本名）
代表者年齢
代表者連絡先（メールアドレス）
主な頒布物の種類（配置の参考にします） ---マンガ小説イラスト集グッズその他
頒布物の詳細 例：頒布物１ ￥〇〇 △△冊 頒布物２ ￥〇〇 △△個
サークルカット（グレースケール、png）
特記事項 隣接希望のサークル名があればこちらにご記入ください（相互希望の場合のみ有効） 例：隣接希望のサークル名 その他配慮が必要な内容（音響関連、車椅子の利用など）
個人情報の取り扱いに関する規約 個人情報の取り扱いについて 本イベントでは、応募に際してご提供いただいた個人情報を以下の目的で使用いたします。 1. イベントの運営および連絡（配置案内など） 2. 問い合わせ対応 3. サークルリスト等の制作（ペンネーム・サークル名・頒布内容のみ公開） 4. 法令に基づく場合を除き、第三者へ提供することはありません。 個人情報の管理には十分注意し、イベント終了後、適切に処理いたします。 個人情報に関するお問い合わせは愛清フウカオンリーイベント運営（fukaonly.0430@gmail.com）までご連絡ください。
上記の個人情報の取り扱いに同意する
Δ
